慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，英文简称COPD。常由于长期吸烟、反复感染、吸入有害气体等引起，主要的症状包括：慢性咳嗽，咳痰，并逐渐出现进行性呼吸困难，可出现呼吸衰竭、肺心病、右心衰竭。COPD患者症状加重时常常需要住院治疗，甚至一年当中多次住院治疗。COPD是一种进行性疾病，除了肺移植以外，无法治愈，所以注意保养，避免病情加重，延缓病情进展非常重要。

那么慢阻肺的病人平时应该如何注意保养呢？

1.保持乐观、积极向上的心态

焦虑和悲观情绪可能会造成人体植物神经紊乱，从而影响内分泌系统和免疫系统，并导致人体免疫力下降。乐观的情绪有利于疾病康复。不轻易相信能治愈的神医、神药广告，避免上当受骗、延误病情。

2.戒烟、避免有害气体吸入

吸烟是慢阻肺最常见的危险因素，戒烟是延缓病情进展的最重要的措施。此外，还要避免有害气体或有害颗粒吸入，家庭妇女炒菜的油烟容易被忽视。雾霾天气时不要出门，非要出门时戴防雾霾口罩。

3.合理膳食，营养平衡

慢阻肺病人出现缺氧、二氧化碳潴留，并发肺心病时可出现胃肠道瘀血，会影响食欲和消化吸收功能，病人会出现不同程度的营养不良。营养不良又可能导致肺功能下降，又会加重病情。因此要尽量吃高蛋白、维生素饮食。另一方面，要避免体重超重，因为肥胖可加重心肺负担。

4.吸氧

对于合并慢性呼吸衰竭者长期家庭氧疗可提高生活质量和生存率。对于以下情况可以氧疗：①动脉血氧分压（PaO₂）≤55 mmHg或血氧饱和度（SaO₂）≤88%，有或没有高碳酸血症；②动脉血氧分压在55～60 mmHg之间或血氧饱和度为89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多（红细胞比积＞0.55）。氧疗方法一般用鼻导管吸氧，氧流量1～2升/分钟，吸氧时间为10～15小时/天。氧疗目标：使患者在静息状态下，动脉血氧分压≥60 mmHg和（或）氧饱和度在≥90%以上。

5.预防呼吸道感染

一旦呼吸道感染，慢阻肺就很容易急性加重，常常需要住院治疗。预防感染很重要。冬季注意保暖，或天气变化注意加衣，防止感冒。定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗、细菌溶解物、卡介苗多糖核酸等对防止反复感染可能有益。 

6.适当运动

长期卧床容易引发静脉血栓形成，甚至引起肺栓塞。适度运动可增强体质，提高机体免疫力。运动量要根据情况，量力而行，不能强行运动。 

7.肺康复治疗

可以做肺康复治疗，如呼吸生理治疗、肌肉锻炼等。呼吸功能锻炼方法有腹式呼吸法、缩唇呼气法、呼吸体操等。

8.规范用药

每个患者的病情不一样，根据医生的医嘱，规范用药。

化痰药一般没有什么特别的副作用，可以长期口服，比如羧甲司坦，乙酰半胱氨酸等。

支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、特布他林气雾剂，气喘的时候，可以临时用一下，一般不长期使用。

长效支气管扩张剂，比如噻托溴铵，有条件的患者可考虑长期使用。

沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等，根据病情需要可以长期吸入治疗，注意吸完之后，一定要漱口，避免真菌感染。

9.门诊随访

门诊随访可以让医生随时了解病情变化情况。病情稳定，建议3个月左右门诊随访一次。定期进行肺功能监测。慢阻肺急性加重会导致肺功能恶化，重者可能危及生命，应该尽早门诊复诊。出现发热、咳脓痰、胸痛、呼吸困难加重、咯血、双下肢疼痛、双下肢水肿或原有水肿加重、睡眠多及反应能力下降等等，都需要及时就诊。